天津居民門診及特殊病報(bào)銷多少錢.隨社保網(wǎng)小編來看看。
一、門(急)診
起付標(biāo)準(zhǔn)
(資料圖片僅供參考)
起付標(biāo)準(zhǔn)為600元。
支付限額
年度最高支付限額為4000元。
報(bào)銷比例
成年居民高檔,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%。
成年居民低檔,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例45%。
學(xué)生兒童,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%。
注
簽約家庭醫(yī)生后,按照相關(guān)在簽約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診可提高部分報(bào)銷比例和費(fèi)用限額。
三級(jí)醫(yī)院就診,只有在選定的三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的門診費(fèi)用才能報(bào)銷,即先選定醫(yī)院再就醫(yī)。
二、門診特殊病
起付標(biāo)準(zhǔn)
起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。
注
一個(gè)年度內(nèi),分別發(fā)生住院和門診特殊病治療,合并執(zhí)行一個(gè)起付線。
支付限額
年度最高支付限額為18萬(wàn)元,與住院待遇合并計(jì)算。
報(bào)銷比例
成年居民高檔,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例65%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例60%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%。
成年居民低檔,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例50%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例45%。
學(xué)生兒童,一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例65%;二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例60%;三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例55%。
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